#暑期孩子扎推做腺样体手术#再登热搜，腺样体肥大发病率越来越高与这些方面有关！

近日，#暑假孩子扎堆做腺样体手术#的话题登上微博热搜，其阅读量已达到3601.2万，讨论量达到1724次，互动量达5995次，对于腺样体肥大这种疾病，不少家长都非常焦虑，其实“腺样体肥大”、“口呼吸”、“腺样体面容”等话题已经不止一次登上热搜被大众关注。

 

 

2018年《睡眠医学综述》杂志上的文章指出，在接受专门耳鼻喉科评估的儿童中，腺样体肥大的患病率达到42%-70%。近年来腺样体肥大发病率不断上涨，其实并不是发病率上升了，而是家长对疾病的认识提升，意识到腺样体肥大、口呼吸等问题对孩子的危害，因而积极就医。

 

01为什么牙齿长歪与耳鼻喉有关系呢？

 

成都仁品耳鼻喉专科医院第二病区副主任/儿童耳鼻喉专家赵敏副主任医师介绍：“在临床上，除了社会对腺样体肥大的认识提高，也有不少患儿在口腔科正畸的过程中被发现，从而帮助家长们尽早关注到孩子的这一健康问题。”

 

 

很多孩子表面来看是牙齿的问题，但实际可能是耳鼻喉出现了问题。由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，引起上呼吸道狭窄，使鼻呼吸受阻，临床表现为鼻塞、打鼾、逐渐形成口呼吸的习惯，而张口呼吸气流冲击硬腭，形成硬腭高拱，造成嘴唇变厚，牙齿前凸、上颚高拱等，形成我们日常说的“龅牙”，这种情况多见于换牙期。所以当腺样体肥大引起的牙齿不齐问题，单纯把牙齿矫正整齐往往治标不治本，有经验的口腔科医生，一般会建议患者先到耳鼻喉科处理的原因之一。

 

 

02儿童腺样体肥大的危害

 

在正常情况下，6-7岁腺样体发育至最大，青春期逐渐萎缩，在成年之后则基本消失，而这几年正是孩子身体发育最重要的阶段，如果未及时接受正规治疗，不仅可能会对面容产生影响，肥大的腺样体还会堵塞患儿后鼻孔，致咽鼓管口受阻，引起耳、鼻等不良症状，当孩子长期通气不畅时，下意识的用口呼吸代偿，这种异常的呼吸状态的持续存在会干扰儿童的睡眠结构和面骨发育，从而引起一系列身体发育和心理变化，行为异常、学习障碍、生长发育落后等问题，一旦错过就会影响孩子一生。

 

03不同程度的腺样体肥大应该如何治疗？

 

对于腺样体肥大的治疗，并非都需要通过手术进行治疗。

 

对于轻度腺样体肥大，没有鼻塞、打鼾、张口呼吸、听力异常的患者可以先不用治疗，随访观察；对于鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重者，可在医生评估后，采取药物治疗；但如果腺样体肥大超过2/3，或合并扁桃体肥大、中耳炎、鼻窦炎或颌面部发育异常，就需要通过手术进行治疗；对于已经形成腺样体面容的患者，一般采取耳鼻喉科和口腔科的联合治疗，当原发疾病得到有效治疗后，再配合口腔科正畸干预，一般能够恢复到比较正常的面容。”

 

 

赵敏医生强调，腺样体肥大手术没有最佳年龄的说法，主要是根据孩子病情来决定手术时机，但如果从手术风险、手术获益来考虑，4-10岁时比较合适的年龄段，如果腺样体肥大的长期持续存在，可能会对孩子造成一些不可逆的损害，而小于4岁手术风险相对较高，当然，如果孩子症状严重，医生也会建议手术提前，大于10岁腺样体肥大达到手术指标者仍需手术。

温馨提示：腺样体肥大的危害不容小觑，如发现孩子出现打鼾口呼吸憋气等症状，一定要及时去医院检查一下，平时孩子的饮食也要控制，避免摄入过多生冷、高糖高油的食物，若您对孩子的情况还有疑问，可点击在线咨询医生，或拨打仁品免费咨询预约电话：400-088-5191进行线上一对一问诊，网上预约还可享受挂号优惠！