耳鼻喉知识
成都突发性耳聋的几种常见治疗方法
发布日期:2024-10-21
突发性耳聋的主要原则:发病前7日内采取高压氧或神经营养治疗,愈期则需转而使用中药疗法。因此务必及时寻求医疗帮助。以下列出几种常见的治疗方式:
1.一般治疗:建议患者尽快入住医院,卧床休息,控制水分和盐分摄入。
2.声频共振治疗:这是一种利用电脑调制中频与电脑超声波双重功能进行物理治疗的技术。通过声、频、热、电、磁、微细按摩等自然物理因子的同步叠加,配合药物透入、穴位引导等多种治疗手段,形成声频共振、理化叠加的立体效应,从而激活神经毛细胞,改善听觉系统血液循环,加速药物渗透,消除炎症。对于突发性耳聋等疾病有显著疗效。
3.营养神经类药物:尽早使用维生素A、维生素B1、维生素B12、谷维素以及能量合剂(ATP、辅酶A、细胞色素C)等药物。
4.激素类药物:早期应用效果较好,如ACTH、强的松、强的松龙及地塞米松等。皮质激素对神经损伤及病毒引发的蜗后聋有良好效果。ACTH有助于分解ATP为AMP,循环AMP可减少血小板凝集;此外,ACTH还有分解甘油三酯的作用。40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,持续两周,可缓解或抑制血管炎。
5.混合氧治疗:二氧化碳作为有效的血管扩张剂,吸入后脑血流量可增加30%-70%。临床研究显示,吸入5%CO2-95%02混合氧10-30分钟后,脑血流量和动脉供氧量均有所提升,证明该疗法有利于改善脑部氧代谢。同时,耳蜗微循环亦得以改善。Murata等人报告称,吸入5%CO2-95%02混合氧10-21分钟后,外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)升至18.16kPa(136.2mmHg)。二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离,利于将氧输送至局部缺氧区域。马惟力等人采用混合氧治疗34例突聋患者,每日治疗7小时,连续3日,后续每日治疗4小时,有效率达71%。停药后再使用血管扩张剂巩固疗效。
6.高压氧治疗:在氧分压升高时,心率减慢,脑血管收缩,动脉血压下降,脑血流量可降低21%。然而,由于血氧含量提高,组织获得的氧气仍会增加,而血管收缩则有助于改善或预防内耳组织水肿、渗出和出血。据报道,高压氧治疗100例突发性聋患者,有效率高达78%。
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