8小时高难度手术，完成首例下咽癌切除+游离皮瓣修复

　　前言
 

　　头颈部是肿瘤的高发地带，这些肿瘤即使经过规范的综合治疗，局部复发率仍然较高，究其原因，是因为颈部解剖结构十分复杂，血管众多，修复难度大，风险高。
 

　　近日，成都仁品耳鼻喉医保医院的医生们携手，成功为遂宁的64岁下咽癌患者吕益明，实施了颈部肿瘤切除后游离皮瓣修补手术。此类手术难度很大，对院方技术要求极高，而仁品则是川内为数不多掌握该技术的医院之一。
 

　　目前，对于此类下咽癌切除皮瓣修补手术，大多数医院采用的是胸大肌皮瓣或邻近皮瓣修复，但此类皮瓣切口创伤大，且重建效果欠佳，而我院采用目前先进的游离前臂皮瓣修复重建喉功能，具有创伤小、恢复快，重建后喉功能恢复良好的特点，可极大提高患者术后生活质量。

　　遂宁市蓬溪县的吕益明今年64岁了，平时精神抖擞，可是几个月前出现了异样，他的喉部右侧出现了一个包块，而且随之出现吞咽疼痛、声音嘶哑，到当地医院就诊后没有明显改善，于是他来到成都仁品耳鼻喉医保医院就诊。经检查，吕益明被确诊为中晚期下咽癌，癌细胞已经侵犯颈部组织和血管，亟需治疗。由于癌细胞扩散范围较广，且侵犯颈部血管，所以，要想取得理想的治疗效果，不仅需要大面积切除被癌细胞侵犯组织，对颈部缺损进行修补，同时，还需对血管及喉功能进行重建，恢复他的呼吸、讲话、吞咽功能，对术者挑战极大。另外患者本身年龄较大，同时身患高血压、糖尿病等基础疾病，也使得该手术难度进一步加大。

　　12月9日，成都仁品耳鼻喉医保医院黄立高、张治军等多位医生在几番研究探讨、精心准备之下，联手为吕益明实施了下咽癌肿瘤切除、游离皮瓣修补手术——切除患者颈部肿瘤组织，对血管及喉功能进行重建，并采用患者前臂皮瓣对大创口进行了修补。手术历时8小时，最终取得圆满成功。

　　(图为手术过程剪影)
 

　　目前，吕益明老人的病情已经有了很大的好转，家人和患者本人对手术效果较为满意。现老人处于恢复治疗阶段。

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