夜深人静,准备躺下睡觉时,你最害怕什么?是身边空无一人的恐惧?还是窗边明明灭灭的影子?亦或是,一些隐藏在黑暗中,不知名的神秘物……
王先生从不认为自己害怕夜晚,但他却夜夜在睡梦中被一种惊恐感惊醒,喘不上气,有时一晚上反复好几次。这到底是怎么回事?难道真的冥冥中有一种力量,在警示着他什么吗?
作为一位坚定的无神论者,王先生决定还是到医院去找找问题的根源比较靠谱。
8月中旬,经过多方打听,王先生最终选择到成都老牌耳鼻喉医院——成都仁品
耳鼻喉专科医院就诊。
门诊医生一问病史:20+年咽痛伴夜间睡眠打鼾及张口呼吸,鼾声如雷,睡眠时有惊/憋醒,白天嗜睡,记忆力下降,无明显诱因地反复鼻阻,喘不上气……再一看王先生珠圆玉润的身材,好嘛,这不就是典型的
鼾症吗?
果然,经过电子鼻咽喉镜等系统查体及多导睡眠监测后,很快明确诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(俗称鼾症),同时还存在慢性
扁桃体炎和
肥厚性鼻炎,正是这3种疾病同时存在、并且互相作用,才最终造成王先生一系列症状的发生。
医生建议,好尽快进行手术治疗,通过多种术式的联合及术后综合治疗实现有效控制及减轻症状。
很多人认为,睡觉打鼾是睡得香的表现!
最大的误解:睡觉打鼾=睡得香
成都仁品耳鼻喉专科医院头颈咽喉科主任张治军主任,在跟王先生沟通治疗方案时特意解释:实际上打鼾主要是由于上气道狭窄、受阻、通气不畅所引起的,是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征典型的临床表现。患者夜间睡眠往往感觉憋气,大脑出现间断的缺氧,这时身体的自我保护机制就会产生作用,使大脑短暂地觉醒,重新控制肌肉收缩及呼吸,这同时也导致正常的睡眠结构被破坏,睡眠质量变差。
唤醒王先生的,从来不是什么“神秘力量”,而是他自己“求生”的本能!
“哎呀就是!我家里面的人就说,我一坐下就打瞌睡,一打瞌睡就打鼾,然后经常突然惊醒,醒一下又睡过去!”王先生听得连连点头:“长期睡觉都在打鼾,白天精神差得很,非常容易疲倦。但我们完全没想到根源竟然是打鼾……”
很快,张治军主任及其手术团队按治疗方案为王先生开展手术,一次性完成双侧扁桃体切除术+悬雍垂腭咽成形术+双下鼻甲部分切除术等多个手术,一举解决打鼾、鼻阻、咽痛等痼疾!
“我们团队已经为太多鼾症患者做过手术,当然这位患者还有一些其它病变,但对我们来说也都是非常常规、非常基础的疾病,”谈起王先生的手术过程,张主任十分从容自信:
“我们医院专门搞耳鼻喉头颈外科,一年的手术量有5000多台,你想想,每天都在做的事情,还有什么好担忧的?”
术后第3天,王先生已经恢复饮食、睡眠,打鼾状况改善显著。张主任表示,随着术后康复,告别打鼾、咽痛、鼻阻,只是时间问题。
打鼾并不代表睡得香,反而是打鼾者在睡眠过程中上呼吸道阻塞、通气不畅的表现。但有时,过度疲劳、饮酒、用药后,也会引起打鼾。那么什么情况下,我们应该警觉是否已经患上“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”这样一个严重的睡眠疾病呢?
一、打鼾明显
二、目测存在:过度肥胖;脖子短粗;小颌畸形(俗称“小下巴”)等;三、查体发现:鼻腔,咽腔等存在组织肥厚、阻塞的现象;四、睡眠监测(PSG)发现:
1) 存在呼吸暂停现象;
2) 以7小时睡眠计,发生呼吸暂停、或者低通气次数≥30次,或以每小时睡眠计,发生呼吸暂停或者低通气次数≥5次;3) 每次睡眠呼吸暂停低通气时间≥10秒。
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