当前位置:成都耳鼻喉医院 > 耳鼻喉问答 > 哪些鼾症患者需要手术治疗?
作者:成都耳鼻喉医院 | 点击:84 | 更新日期:2016-08-22 11:16
什么情况下的鼾症需要手术治疗?
鼾症有轻重之分,有一些比较轻的,对身体健康没多大影响的单纯性鼾症,就不需要的治疗,平时在睡眠行为上稍微注意一点(如侧卧位)就会改善。但如果打鼾到程度,变严重了,或确诊为OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征),会影响身体健康,那就要治疗。
想要知道鼾症的严重程度,需要患者做多导睡眠监测,看患者睡一个晚上(比如7个小时)出现呼吸暂停的次数或者低通气的次数,或看平均每小时有多少次。
还有就是测血氧饱和度,用传感器在手指上测,如果低于就是不正常(正常值应该在以上)。如果有呼吸暂停和低氧血症就要治疗,否则对整个心脑血管和内分泌系统的伤害都会很大。
要不要选择手术,患者本人应该怎么考虑?
手术前医生要先给患者做一个全面检查,然后给出手术治疗的方案,跟病人沟通。总的来说,目前手术存在这样的问题:效果好的手术,往往创伤会大些,想要创伤小的话,效果就会差一点。再有一个,医生不敢保证术后百分之百会治疗,如果扁桃体肥大的,UPPP手术疗效好些。
另外,对某些病人而言,虽然手术达不到治疗的效果,但有改善,也要评估一下值不值得做这个手术。比如说,严重的OSAHS病人原来每小时呼吸暂停指数(AHI)60次或80次,这样的话,对他生命的危险是很大的,出现中风和心跳骤停的很大。而如果手术后呼吸暂停降低到20、40或比较低,那么,造成睡眠猝死或者心脏病发作的也就减低很多。
从医学观点来看,如果手术的利大于弊,那就建议病人做;如果手术很大,病人全身情况又不好,那么,我们可能建议病人较好用保守治疗的方式。我们目前研究的重点是探讨比较加微手术有效的手术方法,这也是睡眠外科的研究方向和广大患者的迫切期望。